Δεδομένης της πανδημίας COVID-19, νομίζω ότι θα ήταν ανέφικτο να συζητήσουμε τους διαφορετικούς τύπους απολυμαντικών χεριών που διατίθενται και πώς να αξιολογήσουμε την αποτελεσματικότητά τους στην εξόντωση βακτηρίων. Όλα τα απολυμαντικά χεριών είναι διαφορετικά. Ορισμένα συστατικά παράγουν αντιμικροβιακές επιδράσεις. Επιλέξτε ένα απολυμαντικό χεριών με βάση τα βακτήρια, τους μύκητες και τους ιούς που θέλετε να απενεργοποιήσετε. Δεν υπάρχει κρέμα χεριών που να μπορεί να σκοτώσει τα πάντα. Επιπλέον, ακόμη και αν υπάρχει, θα έχει αρνητικές συνέπειες για την υγεία. Ορισμένα απολυμαντικά χεριών διαφημίζονται ως «χωρίς αλκοόλ», πιθανώς επειδή έχουν λιγότερο ξηρό δέρμα. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν χλωριούχο βενζαλκόνιο, μια χημική ουσία που είναι αποτελεσματική έναντι πολλών βακτηρίων, ορισμένων μυκήτων και πρωτόζωων. Είναι αναποτελεσματικό έναντι του Mycobacterium tuberculosis, των βακτηρίων Pseudomonas, των βακτηριακών σπόρων και των ιών. Η παρουσία αίματος και άλλων οργανικών ουσιών (βρωμιά, λάδι κ.λπ.) που μπορεί να υπάρχουν στο δέρμα μπορεί εύκολα να απενεργοποιήσει το χλωριούχο βενζαλκόνιο. Το σαπούνι που παραμένει στο δέρμα θα εξουδετερώσει τη βακτηριοκτόνο δράση του. Επίσης, μολύνεται εύκολα από Gram-αρνητικά βακτήρια. Το αλκοόλ είναι αποτελεσματικό έναντι Gram-θετικών και Gram-αρνητικών βακτηρίων, πολλών μυκήτων και όλων των λιπόφιλων ιών (έρπητας, δαμαλίτιδας, HIV, γρίπης και κορωνοϊού). Δεν είναι αποτελεσματικό έναντι μη λιπιδικών ιών. Είναι επιβλαβές για τους υδρόφιλους ιούς (όπως αστροϊός, ρινοϊός, αδενοϊός, ηχοϊός, εντεροϊός και ροταϊός). Το αλκοόλ δεν μπορεί να σκοτώσει τον ιό της πολιομυελίτιδας ή τον ιό της ηπατίτιδας Α. Επίσης, δεν παρέχει συνεχή αντιβακτηριακή δράση μετά το στέγνωμα. Επομένως, δεν συνιστάται ως ανεξάρτητο προληπτικό μέτρο. Ο σκοπός του αλκοόλ είναι σε συνδυασμό με ένα πιο ανθεκτικό συντηρητικό. Υπάρχουν δύο τύποι τζελ χεριών με βάση την αλκοόλη: αιθανόλη και ισοπροπανόλη. Η αλκοόλη 70% μπορεί να σκοτώσει αποτελεσματικά τα κοινά παθογόνα βακτήρια, αλλά είναι αναποτελεσματική έναντι των βακτηριακών σπόρων. Κρατήστε τα χέρια σας υγρά για δύο λεπτά για μέγιστα αποτελέσματα. Το τυχαίο τρίψιμο για λίγα δευτερόλεπτα δεν μπορεί να παρέχει επαρκή απομάκρυνση μικροβίων. Η ισοπροπανόλη έχει πλεονεκτήματα έναντι της αιθανόλης επειδή είναι πιο βακτηριοκτόνος σε ευρύτερο εύρος συγκέντρωσης και λιγότερο πτητική. Για να επιτευχθεί η αντιβακτηριακή δράση, η ελάχιστη συγκέντρωση πρέπει να είναι 62% ισοπροπανόλη. Η συγκέντρωση μειώνεται και η αποτελεσματικότητα μειώνεται. Η μεθανόλη (μεθανόλη) έχει την ασθενέστερη αντιβακτηριακή δράση από όλες τις αλκοόλες, επομένως δεν συνιστάται ως απολυμαντικό. Η ποβιδόνη-ιώδιο είναι ένα βακτηριοκτόνο που μπορεί να καταπολεμήσει αποτελεσματικά πολλά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, ορισμένων βακτηριακών σπόρων, ζυμομυκήτων, πρωτόζωων και ιών όπως ο ιός HIV και ηπατίτιδας Β. Η αντιβακτηριακή δράση εξαρτάται από τη συγκέντρωση του ελεύθερου ιωδίου στο διάλυμα. Χρειάζονται τουλάχιστον δύο λεπτά επαφής με το δέρμα για να είναι αποτελεσματική. Εάν δεν αφαιρεθεί από το δέρμα, η ποβιδόνη-ιώδιο μπορεί να συνεχίσει να είναι δραστική για μία έως δύο ώρες. Το μειονέκτημα της χρήσης της ως συντηρητικού είναι ότι το δέρμα γίνεται πορτοκαλί-καφέ και υπάρχει κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών αντιδράσεων και ερεθισμού του δέρματος. Το υποχλωριώδες οξύ είναι ένα φυσικό μόριο που παράγεται από τα ίδια τα λευκά αιμοσφαίρια του σώματος. Έχει καλή απολυμαντική ικανότητα. Έχει βακτηριοκτόνο, μυκητοκτόνο και εντομοκτόνο δράση. Καταστρέφει τις δομικές πρωτεΐνες των μικροοργανισμών. Το υποχλωριώδες οξύ διατίθεται σε μορφή τζελ και σπρέι και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απολύμανση επιφανειών και αντικειμένων. Μελέτες έχουν δείξει ότι έχει δράση εξόντωσης ιών κατά του ιού της γρίπης των πτηνών Α, του ρινοϊού, του αδενοϊού και του νοροϊού. Το υποχλωριώδες οξύ δεν έχει δοκιμαστεί ειδικά για την COVID-19. Τα σκευάσματα υποχλωριώδους οξέος μπορούν να αγοραστούν και να παραγγελθούν χωρίς ιατρική συνταγή. Μην προσπαθήσετε να τα φτιάξετε μόνοι σας. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι δραστικό έναντι βακτηρίων, ζυμομυκήτων, μυκήτων, ιών και σπόρων. Παράγει ελεύθερες ρίζες υδροξυλίου που βλάπτουν τις κυτταρικές μεμβράνες και τις πρωτεΐνες, οι οποίες είναι απαραίτητες για την επιβίωση των μικροοργανισμών. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου αποσυντίθεται σε νερό και οξυγόνο. Η συγκέντρωση υπεροξειδίου του υδρογόνου που διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή είναι 3%. Μην το αραιώνετε. Όσο χαμηλότερη είναι η συγκέντρωση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο χρόνος επαφής. Η μαγειρική σόδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση λεκέδων στην επιφάνεια, αλλά είναι εντελώς αναποτελεσματική ως αντιβακτηριακός παράγοντας. Αν και το απολυμαντικό χεριών βοηθά στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης από COVID-19, δεν μπορεί να αντικαταστήσει το σαπούνι και το νερό. Επομένως, θυμηθείτε να πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό μετά την επιστροφή στο σπίτι από επαγγελματικό ταξίδι. Η Δρ. Patricia Wong είναι δερματολόγος στην Ιδιωτική Κλινική του Palo Alto. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε στο 473-3173 ή επισκεφθείτε την ιστοσελίδα patriciawongmd.com.
Ώρα δημοσίευσης: 04 Ιουλίου 2022